Experiences and challenges of a street team in Portugal with vulnerable populations: phenomenological study.

OBJECTIVE: To understand the experiences and challenges faced by professionals working on a street team in Portugal in caring for the vulnerable population from the phenomenological perspective of Alfred Schutz. METHOD: Qualitative approach in the light of the theoretical framework of phenomenological Sociology, developed in a street team in the central region of Portugal from phenomenological interviews with five professionals in the months of June and July 2021. The interpretation of the results was analyzed through theoretical conceptions of Alfred Schutz's phenomenological sociology and related literature. RESULTS: Three categories emerged: Conflicts experienced by the street team; Frustration in the daily care provided by the street team; and, Limits in the social relationship with the vulnerable population. CONCLUSION: The street team in Portugal faces challenges in caring for the vulnerable population served,requiring team skills for conflict mediation combined with an understanding of the influences of relationships, in social action.

Experiences and challenges of a street team in Portugal with vulnerable populations: phenomenological study / Experiencias y desafíos de un equipo de calleen Portugal con poblaciones vulnerables: estudio fenomenológico / Experiências e desafios de uma equipe de rua em Portugal com populações vulneráveis: estudo fenomenológico

ABSTRACT Objective: To understand the experiences and challenges faced by professionals working on a street team in Portugal in caring for the vulnerable population from the phenomenological perspective of Alfred Schutz. Method: Qualitative approach in the light of the theoretical framework of phenomenological Sociology, developed in a street team in the central region of Portugal from phenomenological interviews with five professionals in the months of June and July 2021. The interpretation of the results was analyzed through theoretical conceptions of Alfred Schutz's phenomenological sociology and related literature. Results: Three categories emerged: Conflicts experienced by the street team; Frustration in the daily care provided by the street team; and, Limits in the social relationship with the vulnerable population. Conclusion: The street team in Portugal faces challenges in caring for the vulnerable population served,requiring team skills for conflict mediation combined with an understanding of the influences of relationships, in social action.

RESUMEN Objetivo: Comprender las experiencias y desafíos de dos profesionales de un equipo de calle en Portugal que no atienden poblaciones vulnerables en la perspectiva fenomenológica de Alfred Schutz. Método: Enfoque cualitativo a la luz del marco teórico de la sociología fenomenológica desarrollado en un equipo de calle ubicado en la región central de Portugal a partir de entrevistas fenomenológicas con cinco profesionales durante los meses de junio y julio de 2021. Los datos fueron analizados a través de la sociología fenomenológica por Alfred Schutz y literatura relacionada. Resultados: Surgieron tres categorías: conflictos vividos por el equipo de calle; Frustración no diaria de cuidar al equipo de calle; y, Límites a las relaciones sociales con poblaciones vulnerables. Conclusión: El equipo de calle en Portugal enfrenta desafíos en la atención de las poblaciones vulnerables atendidas, lo que requiere habilidades de equipo para la mediación de conflictos y las relaciones sociales.

RESUMO Objetivo: Compreender as experiências e desafios dos profissionais de uma equipe de rua de Portugal no cuidado à população vulnerável na perspectiva fenomenológica de Alfred Schutz. Método: Abordagem qualitativa à luz do referencial Teórico da Sociologia fenomenológica desenvolvido em uma Equipe de rua localizada na região centro de Portugal a partir de entrevistas fenomenológicas com cinco profissionais nos meses de junho e julho de 2021. Os dados foram interpretados por meio da análise compreensiva conforme a sociologia fenomenológica de Alfred Schutz e de literatura correlata. Resultados: Emergiram três categorias: conflitos vivenciados pela equipe de rua; Frustração no cotidiano do cuidar pela equipe de rua; e, Limites na relação social com a população vulnerável. Conclusão: A equipe de rua de Portugal enfrenta desafios no cuidado a população vulnerável atendida sendo necessário habilidades da equipe para mediação de conflitos aliada a compreensão das influências das relações, no agir social.

Atuação do enfermeiro em Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas e emergência psiquiátrica / Nurse's performance in a Psychosocial Care Center Alcohol and other Drugs and psychiatric emergency / Trabajo del enfermero en un Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y otras Drogas y emergencia psiquiátrica

Objetivo: Evidenciar a importância da atuação do enfermeiro em serviços de saúde mental, álcool e outras drogas. Métodos: Trata-se de um relato de experiência sobre a atuação do enfermeiro em saúde mental, álcool e outras drogas em Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas e no Plantão de Emergência em Saúde Mental. Resultados: O enfermeiro tem como responsabilidades atividades em âmbito administrativo, como liderança da equipe de enfermagem e atividades burocráticas; e assistencial, como principais, em Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas, os atendimentos individuais ao usuário e a coordenação de grupos terapêuticos, e no Plantão de Emergência em Saúde Mental, o acolhimento, a classificação de risco e os atendimentos na beira do leito. Considerações Finais: O profissional enfermeiro tem grandes possibilidades de atuação em saúde mental, sendo um profissional importante a compor os processos de trabalho. (AU).

Objective: This study aims to highlight the importance of nurses' performance in the context of mental health, alcohol and other drugs. Methods: This is an experience report about the nurse's performance in mental health, alcohol and other drugs in a Psychosocial Care Center Alcohol and other Drugs and Mental Health Emergency Call. Results: The nurse is responsible for administrative activities, such as leadership of the nursing team and bureaucratic activities; and assistance, as the main ones, in the Psychosocial Care Center for Alcohol and other Drugs, the individual assistance to the user and the coordination of therapeutic groups, and in the Mental Health Emergency Call, the reception, the risk classification and the assistance at the bedside. Conclusions: The professional nurse has great possibilities to work in mental health, alcohol and other drugs, being an important professional to compose the work processes. (AU).

Objetivo: Destacar la importancia del trabajo del enfermero en el ámbito de la salud mental, el alcohol y otras drogas. Método: Es un relato de experiencia sobre el trabajo del enfermero en salud mental, alcohol y otras drogas en un Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y otras Drogas y en el Servicio de Emergencia en Salud Mental. Resultados: El enfermero es responsable de las actividades administrativas, tales como el liderazgo del equipo de enfermería y las actividades burocráticas; y de las asistenciales, principalmente, en el Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y otras Drogas, la asistencia individual al usuario y la coordinación de grupos terapéuticos, y en el Servicio de Emergencia en Salud Mental, la recepción, la clasificación de riesgo y el cuidado al pie de cama. Consideraciones finales: El profesional de enfermería tiene grandes posibilidades de trabajar en salud mental, alcohol y otras drogas, y es un integrante importante en el proceso de trabajo. (AU).

The significance of the nursing actions in psychiatric hospitalization of female adolescent users of psychoactive substances.

OBJECTIVE: To understand the significance of the actions developed by the nursing team in a Psychiatric Inpatient Unit for adolescent female users of psychoactive substances in the light of Alfred Schutz's phenomenological sociology framework. METHOD: Qualitative study with Alfred Schutz's Phenomenological Sociology approach. Four nurses and 17 nursing assistants and technicians from a General Hospital in the city of Porto Alegre participated in the study. RESULTS: Three concrete categories emerged: nursing actions as being-with-the-other; collective nursing actions as a potential for shared act and nursing actions as expectations and challenges. FINAL CONSIDERATIONS: The actions developed by the nursing team are established through intersubjective relationships, based on bonding and dialogue, but there is still a need for nursing to enhance its actions by expanding the offer of collective therapeutic activities aligned with the psychosocial care model.

The significance of the nursing actions in psychiatric hospitalization of female adolescent users of psychoactive substances / El significado de las acciones de enfermería en la internación psiquiátrica de mujeres adolescentes usuarias de sustancias psicoactivas / O significado das ações de enfermagem na internação de adolescentes usuárias de substâncias psicoativas

ABSTRACT Objective To understand the significance of the actions developed by the nursing team in a Psychiatric Inpatient Unit for adolescent female users of psychoactive substances in the light of Alfred Schutz's phenomenological sociology framework. Method Qualitative study with Alfred Schutz's Phenomenological Sociology approach. Four nurses and 17 nursing assistants and technicians from a General Hospital in the city of Porto Alegre participated in the study. Results Three concrete categories emerged: nursing actions as being-with-the-other; collective nursing actions as a potential for shared act and nursing actions as expectations and challenges. Final considerations The actions developed by the nursing team are established through intersubjective relationships, based on bonding and dialogue, but there is still a need for nursing to enhance its actions by expanding the offer of collective therapeutic activities aligned with the psychosocial care model.

RESUMEN Objetivo Comprender el significado de las acciones desarrolladas por el equipo de enfermería en Unidad de Internación Psiquiátrica para mujeres adolescentes usuarias de sustancias psicoactivas, considerando el referencial de la sociología fenomenológica de Alfred Schutz. Método Estudio cualitativo basado en la Sociología Fenomenológica de Alfred Schutz. Participaron cuatro enfermeros y 17 auxiliares de enfermería y técnicos de una unidad de hospitalización psiquiátrica en hospital general de la ciudad de Porto Alegre. Resultados Surgieron tres categorías concretas: acciones de enfermería sobre estar-con-el-otro; operaciones colectivas de enfermería como potencial de acción compartida y las acciones de enfermería como expectativas y desafíos. Consideraciones finales Las acciones desarrolladas por el equipo de enfermería se establecen a través de relaciones intersubjetivas, guiadas por el vínculo y el diálogo, pero aún se demarca la necesidad de la enfermería de potencializar sus acciones ampliando la oferta de actividades terapéuticas colectivas alineadas con el modelo de atención psicosocial.

RESUMO Objetivo Compreender o significado das ações desenvolvidas pela equipe de enfermagem em uma Unidade de Internação Psiquiátrica de adolescentes usuárias de substâncias psicoativas à luz do referencial da sociologia fenomenológica de Alfred Schutz. Método Estudo qualitativo com abordagem da Sociologia Fenomenológica de Alfred Schutz. Participaram do estudo quatro enfermeiros e 17 auxiliares e técnicos de enfermagem de um Hospital Geral do município de Porto Alegre. Resultados Emergiram três categorias concretas: ações de enfermagem enquanto ser-com-o-outro; ações coletivas de enfermagem enquanto potencial do agir compartilhado e ações de enfermagem enquanto expectativas e desafios. Considerações finais As ações desenvolvidas pela equipe de enfermagem são estabelecidas por meio de relações intersubjetivas, pautadas pelo vínculo e diálogo, porém ainda há a necessidade de a enfermagem potencializar suas ações mediante a ampliação de oferta de atividades terapêuticas coletivas consoantes com o modelo de atenção psicossocial.

Efeitos da pandemia de COVID-19 na saúde mental de uma comunidade acadêmica / Efectos de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de una comunidad académica / COVID-19 pandemic effects on the mental health of an academic community

Resumo Objetivo: Identificar os efeitos da pandemia de COVID-19 na saúde mental da comunidade acadêmica de uma universidade federal. Métodos: Estudo transversal com 586 indivíduos da comunidade acadêmica da Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. Um questionário online com questões de múltipla escolha foi disponibilizado na plataforma virtual RedCap . O questionário foi elaborado com base no conteúdo de um guia, o qual trata das principais considerações sobre saúde mental durante a pandemia. Os desfechos avaliados foram aspectos da saúde mental, como angústia, irritabilidade, entre outros. A análise estatística foi realizada no software Statistical Package for Social Sciences e a associação entre as variáveis foi avaliada através do Teste Qui-quadrado e Teste T de Student. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: Participaram 586 indivíduos: 81% mulheres, 72,8% alunos de graduação e pós-graduação, 58,2% com renda per capita de até 5 salários mínimos e 90,3% brancos. Os sentimentos mais prevalentes foram: impotência (93,5%), angústia (90,8%), medo de perder familiares, amigos ou conhecidos (90,1%), irritabilidade (85,3%) e tristeza (89,9%). Constatou-se que ser do sexo feminino foi fator de risco para apresentar a maioria dos sentimentos, com exceção da irritabilidade e do tédio. Conclusão: A pandemia de COVID-19 exerceu efeitos na saúde mental da comunidade acadêmica, reforçando a necessidade de instituir protocolos de intervenção psicológica na pandemia. Verificou-se diferença estatística significante entre os sexos, em que os efeitos psicológicos mostraram-se mais acentuados na população do sexo feminino.

Resumen Objetivo: Identificar los efectos de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de una comunidad académica de una universidad nacional. Métodos: Estudio transversal con 586 individuos de la comunidad académica de la Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. Se puso a disposición un cuestionario digital con preguntas de selección múltiple en la plataforma virtual RedCap . El cuestionario fue elaborado con base en el contenido de una guía que aborda las principales consideraciones sobre salud mental durante la pandemia. Los parámetros evaluados fueron aspectos de salud mental, como angustia, irritabilidad, entre otros. El análisis estadístico se realizó en el software Statistical Package for Social Sciences y la relación entre las variables fue evaluada a través de la prueba χ² de Pearson y test-T de Student. El nivel de significación adoptado fue de 5 %. Resultados: Participaron 586 individuos: 81 % mujeres, 72,8 % alumnos de grado y de posgrado, 58,2 % con renta per cápita de hasta 5 salarios mínimos y 90,3 % blancos. Los sentimientos más prevalentes fueron: impotencia (93,5 %), angustia (90,8 %), miedo de perder familiares, amigos o conocidos (90,1 %), irritabilidad (85,3 %) y tristeza (89,9 %). Se constató que ser de sexo femenino fue factor de riesgo para presentar la mayoría de los sentimientos, a excepción de la irritabilidad y el aburrimiento. Conclusión: La pandemia de COVID-19 produjo efectos en la salud mental de la comunidad académica, lo que refuerza la necesidad de instituir protocolos de intervención psicológica durante la pandemia. Se verificó diferencia estadística significativa entre los sexos, en la que los efectos psicológicos se mostraron más acentuados en la población de sexo femenino.

Abstract Objective: To identify COVID-19 pandemic effects on mental health in an academic community from a federal university. Methods: Transversal study carried out with 586 individuals from the academic community from the Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. We elaborated an online multiple-choice questionnaire hosted in the RedCap platform. We elaborated the questionnaire based on a guide content, which addresses the main considerations of mental health during the pandemic. Aspects of mental health, such as anguish, irritability, among others, were the outcome evaluated. We carried out the statistical analysis in the Statistical Package for Social Sciences software and the association between variables was evaluated through the Chi-square test and the student T-test. The significance level adopted was 5%. Results: 586 individuals participated: 81% women, 72,8% Exploratory, transversal, and quantitative study, where the scenario was the Universidade Federal de Ciência da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA), located in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. The transversal study is characterized by the direct observation of a sample of individuals in a single moment, 58,2% with per capita income of minimum 5 salaries, and 90,3% white. The most prevalent feelings were: Impotence (93,5%), anguish (90,8%), fear of losing relatives, friends or familiars (90,1%), irritability (85,3%) and sadness (89,9%). We found that female sex is a factor of risk to present most of the feelings, except irritability and boredom. Conclusion: The COVID-19 pandemic affected the mental health of the academic community, reinforcing the necessity of establishing psychological intervention protocols in the pandemic. We found a significant statistical difference between the sexes, in which the psychological effects are more severe in the female sex.

Perfil de internações psiquiátricas femininas: uma análise crítica / Profile of female hospitalizations in a psychiatric unit: a critical analysis

RESUMO Objetivo Analisar o perfil das internações psiquiátricas de mulheres e adolescentes ocorridas nos anos de 2018 e 2019 em um hospital geral. Métodos Realizou-se um estudo quantitativo com delineamento transversal, cujo cenário foi uma unidade de internação psiquiátrica feminina de um hospital geral, em Porto Alegre, no Rio Grande do Sul. A coleta de dados ocorreu por meio dos prontuários eletrônicos de mulheres internadas referentes aos anos de 2018 e 2019. Analisaram-se as variáveis idade, diagnóstico de saúde mental, número de dias de internação, procedência e gestação por meio da estatística descritiva com o software Statistical Package for Social Sciences . Resultados Obteve-se o total de 418 internações; 132 correspondem a adolescentes e 79 a gestantes. A média de idade foi de 28,7 anos. O tempo médio de internação foi de 28,5 dias. Os principais locais de procedência foram os serviços de emergências psiquiátricas. O principal diagnóstico foi a depressão (46,4%) e o transtorno de humor bipolar (23,9%). Conclusão Conhecer o perfil epidemiológico das internações psiquiátricas femininas oportuniza que um tratamento diferencial seja estabelecido, visto que a atenção à saúde mental das mulheres é multifacetada, complexa e interseccional e exige conhecimento científico, assim como a abordagem integrada dos serviços de saúde. Os transtornos mentais acometem também adolescentes e mulheres gestantes, sendo fundamental conhecer as necessidades dessas populações a fim de desenvolver de um cuidado especializado.

ABSTRACT Objective To analyze the profile of psychiatric hospitalizations of women and adolescents in the years 2018 and 2019 in a general hospital. Methods A quantitative study with a cross-sectional design was carried out, whose setting was the psychiatric inpatient unit of a general hospital, in Porto Alegre, in Rio Grande do Sul. Data collection occurred through the electronic medical records of hospitalized women for the years 2018 and 2019 The variables age, mental health diagnosis, number of days of hospitalization, origin and pregnancy were analyzed using descriptive statistics using the software Statistical Package for Social Sciences. Results A total of 418 hospitalizations were obtained, 132 corresponding to adolescents and 79 to pregnant women. The average age was 28.7 years. The average hospital stay was 28.5 days. The main places of origin are the psychiatric emergency services. The main diagnosis was depression (46.4%) and bipolar mood disorder (23.9%). Conclusion Knowing the epidemiological profile of female psychiatric hospitalizations provides an opportunity for a differential treatment to be established, since the mental health care of women is multifaceted, complex and intersectional and requires scientific knowledge, as well as an integrated approach to health services. Mental disorders also affect adolescents and pregnant women, and it is essential to know the needs of these populations in order to develop specialized care.

Análise do rastreamento do câncer do colo do útero de um município do sul do Brasil / Análisis del rastreo del cáncer del colo del útero de un municipio del sur del Brasil / Analysis of cancer trace cancer of the uterus column of a municipality of the south of Brazil

Objetivo: analisar o rastreamento do câncer do colo do útero de um município do Sul do Brasil. Método: realizou-se um estudo quantitativo descritivo retrospectivo pela análise dos laudos dos exames citopatológicos registrados no Sistema de Informação do Câncer. Resultados: identificou-se que a maioria dos exames foram realizados em mulheres alvo do programa, apesar da baixa cobertura do rastreamento. O reduzido número de amostras insatisfatórias representa um aspecto positivo. Em contrapartida, um número considerável das amostras não obteve representatividade da junção escamo-colunar, este constitui um ponto crítico a ser melhorado na eficácia do exame, uma vez que, verificou-se associação significativa entre a representação dos epitélios e alterações anormais. Conclusão: os achados deste estudo reforçam a importância da avaliação e do monitoramento constante da qualidade dos exames coletados, para que sejam efetivos no rastreamento das lesões que são precursoras do câncer do colo do útero

Objective: to analyze the cervical cancer screening of a municipality in the South of Brazil. Method: A retrospective descriptive quantitative study was performed by analyzing the reports of the cytopathological exams registered in the Cancer Information System. Results: It was identified that the majority of the exams were performed in women targeted by the program, despite the low coverage of the screening. The small number of unsatisfactory samples represents a positive aspect. In contrast, a considerable number of samples obtained not representative of the squamocolumnar junction, this is a critical point to be improved in the efficiency of the examination, since it was found a significant association between the representation and the abnormal changes epithelia. Conclusion: the findings of this study reinforce the importance of the evaluation and constant monitoring of the quality of the exams collected, so that they are effective in tracking the lesions that are precursors of cervical cancer

Objetivo: analizar el rastreo del cáncer del cuello del útero de un municipio del sur de Brasil. Método: se realizó un estudio cuantitativo descriptivo retrospectivo por el análisis de los laudos de los exámenes citopatológicos registrados en el Sistema de Información del Cáncer. Resultados: se identificó que la mayoría de los exámenes se realizaron en las mujeres objetivo del programa, a pesar de la baja cobertura del rastreo. El reducido número de muestras insatisfactorias es un aspecto positivo. En cambio, un número considerable de muestras no obtuvo representatividad de la unión escamoso-colunar, éste constituye un punto crítico que debe mejorarse en la eficacia del examen, ya que se ha observado una asociación significativa entre la representación de los epitelios y las alteraciones anormales. Conclusión: los hallazgos de este estudio refuerzan la importancia de la evaluación y del monitoreo constante de la calidad de los exámenes recogidos, para que sean efectivos en el rastreo de las lesiones que son precursoras del cáncer del cuello del útero

O suicídio e a rede de atenção psicossocial em uma capital no sul do Brasil / El suicidio y la red de atención psicosocial en una capital del sur de Brasil / Suicide and psychosocial attention network in a capital in the southern Brazilian capital

Objetivos: analisar a progressão do coeficiente de mortalidade por suicídio e a oferta de serviços da rede de atenção psicossocial (RAPS) no atendimento de pessoas com risco ou tentativa de lesões autoprovocadas intencionalmente. Método: estudo de série histórica, entre 2001 a 2017, no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Utilizaram-se dados secundários oriundos dos sistemas de informação e de relatório da gestão. Resultados: o coeficiente anual de suicídio foi de 6,51/100.000 habitantes. Predominou o sexo masculino (77,26%), faixa etária de 20 a 59 anos (76,18%) e raça branca (86,70%). A RAPS em parte atende as necessidades e demandas, com destaque para 183 leitos hospitalares e 12 Centros de Atenção Psicossocial. Conclusões: as ações de prevenção do suicídio precisam ser sinérgicas em todos os níveis de atenção à saúde, com profissionais de saúde qualificados por meio da educação permanente para atender essa complexidade do sofrimento psíquico.

Aim: to analyze the progression of the suicide mortality coefficient and the provision of psychosocial care network services (PCNS/RAPS in Portuguese) during the care service for people at risk or attempting intentional self-harm. Method: a historical series study, from 2001 to 2017, based on the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. Data from information and management reporting systems were used. Results: the annual suicide rate was 6.51 / 100,000 inhabitants. Prevalence was of males (77.26%), age group of 20 to 59 years (76.18%) and white ethnicity (86.70%). RAPS partially meets the needs and demands, which refers, mainly, to 183 hospital beds and 12 Psychosocial Care Centers. Conclusions: Suicide prevention actions need to be synergistic at all levels of health care, with qualified health professionals through lifelong education to address this complexity of psychic suffering.

Objetivos: analizar la progresión del coeficiente de mortalidad por suicidio y la oferta de servicios en la red de atención psicosocial (RAPS) para la atención de personas en riesgo o intento de lesiones autoinfligidas intencionalmente. Método: estudio de serie histórica (2001-2017) en la ciudad de Porto Alegre (capital del Rio Grande do Sul, Brasil). Se utilizó datos secundarios de los sistemas de información y de informe de gestión. Resultados: el coeficiente anual de suicidio fue de 6,51/100.000 habitantes. Predominó: sexo masculino (77,26%), franja etaria 20-59 años (76,18%) y raza blanca (86,70%). La RAPS atiende en parte las necesidades y demandas, contando con 183 hamacas hospitalarias y 12 Centros de Atención Psicosocial. Conclusiones: las acciones de prevención del suicidio necesitan ser sinérgicas en todos los niveles de atención a la salud y deben estar a cargo de profesionales cualificados mediante educación permanente para atender la complejidad del sufrimiento psíquico.

Motivos da recaída ao uso de drogas por mulheres na perspectiva da Fenomenologia Social / Reasons for relapse to drug use by women from the perspective of the social phenomenology

Objetivo: compreender a intencionalidade da ação à recaída ao uso de drogas por mulheres assistidas em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Método: pesquisa pautada na Fenomenologia Social de Alfred Schütz, realizada com 20 mulheres assistidas em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. A produção dos dados foram a partir de entrevista fenomenológica. Resultados: As mulheres ao vivenciarem a recaída ao uso da droga esperam esquecer os problemas que ocorreram em suas vidas como a violência que sofreram, as brigas e as perdas de seus familiares. E para superá-los, elas buscam apoio nos efeitos advindos do uso das drogas que propicia a alegria e o bem-estar. Conclusão: os motivos atribuídos por mulheres à recaída ao uso de drogas envolve além de suas histórias de vida, também, de influências das suas relações sociais. (AU)

Objective: To understand the intentionality of drug relapse action by women assisted at a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs. Method: research based on Alfred Schütz's Social Phenomenology, conducted with 20 women assisted at a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs. Data production was based on phenomenological interview. Results: Women experiencing relapse to drug use hope to forget the problems that occurred in their lives such as the violence they suffered, the quarrels and the loss of their families. And to overcome them, they seek support in the effects of drug use that provides joy and well-being. Conclusion: the reasons attributed by women to drug use relapse involve, besides their life histories, also, influences of their social relations. (AU)

Objetivo: comprender la intencionalidad de la acción de recaída de drogas por parte de mujeres asistidas en un Centro de Atención Psicosocial para el Alcohol y las Drogas. Método: investigación basada en la fenomenología social de Alfred Schütz, realizada con 20 mujeres asistidas en un Centro de atención psicosocial para el alcohol y las drogas. La producción de datos se basó en la entrevista fenomenológica. Resultados: Las mujeres que experimentan una recaída en el uso de drogas esperan olvidar los problemas que ocurrieron en sus vidas, como la violencia que sufrieron, las peleas y la pérdida de sus familias. Y para superarlos, buscan apoyo en los efectos del consumo de drogas que les proporciona alegría y bienestar. Conclusión: las razones atribuidas por las mujeres a la recaída del uso de drogas involucran, además de sus historias de vida, influencias de sus relaciones sociales. (AU)

A reabilitação psicossocial: processo de reconstrução da subjetividade do usuário de drogas / Psychosocial rehabilitation: process of reconstructing drug users' subjectivities / Rehabilitación psicosocial: proceso de reconstrucción de la subjetividad del usuario de drogas

O estudo teve como objetivo compreender a reabilitação psicossocial como um processo de reconstrução da subjetividade do usuário de drogas na perspectiva da sociologia fenomenológica de Alfred Schutz. Trata-se de pesquisa qualitativa e fenomenológica, realizada de setembro de 2013 a fevereiro de 2014, com 12 trabalhadores de saúde de um Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas (CAPSad), no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta das informações ocorreu por entrevista fenomenológica e a análise, pela interpretação compreensiva. Identificou-se a importância do CAPSad na consolidação da reabilitação psicossocial como processo de reconstrução da subjetividade do usuário de drogas. O estudo evidenciou que se deve explorar o mundo da vida cotidiana do usuário de drogas e visualizar os contextos, através de sua visão, podendo-se compreender este indivíduo em sua singularidade e individualidade e, com isso, instituir ações em saúde mental que integrem, potencializem e tornem possível a reabilitação psicossocial.

The study aimed to understand psychosocial rehabilitation the reconstruction of drug users' subjectivities in a process informed by the phenomenological sociology of Alfred Schutz. This qualitative, phenomenological study of 12 health workers at a psychosocial care center (CAPSad), focused on alcohol and drug rehabilitation in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil. Data was collected by phenomenological interviews and analyzed using 'comprehending interpretation'. The CAPSad was found to be important to establishing psychosocial rehabilitation as a process to reconstruct drug users' subjectivities. The study showed that drug users' everyday worlds should be explored and contexts visualized as through their eyes in order to understand these individuals in their singularity and individuality and thus introduce mental health actions to integrate, potentiate and permit psychosocial rehabilitation.

El estudio tuvo como objetivo comprender la rehabilitación psicosocial como un proceso de reconstrucción de la subjetividad del usuario de drogas en la perspectiva de la sociología fenomenológica de Alfred Schutz. Se trata de una investigación cualitativa y fenomenológica, realizada de septiembre 2013 a febrero 2014, junto a 12 trabajadores de salud de un Centro de Atención Psicosocial alcohol y drogas (CAPSad) en la ciudad de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. La recolección de datos fue puesta en marcha por medio de entrevista fenomenológica y análisis por interpretación comprensiva. Se ha identificado la importancia del CAPSad en la consolidación de la rehabilitación psicosocial como un proceso de reconstrucción de la subjetividad del usuario de drogas. El estudio mostró que se debe explorar el mundo de la vida cotidiana de los usuarios de drogas y ver los contextos a través de sus ojos, ser capaz de entender a esta persona en su singularidad e individualidad y, de este modo, establecer acciones en salud mental que integren, potencien y hagan posible la rehabilitación psicosocial.

O trabalho da equipe orientado pelas motivações dos usuários no CAPSad: estudo fenomenológico / El trabajo del equipo orientado por motivaciones de los usuarios en el CAPSad: un estudio fenomenológico / The team's work guided by motivation of users in capsad: a phenomenological study

Objective: understanding the teamwork of a Psychosocial Care Center Alcohol and other Drugs (CAPSad) driven by the motivations of users from the perspective of social phenomenology of Alfred Schutz. Method: this is a qualitative and phenomenological research conducted from September 2013 to February 2014, with health workers of a CAPSad in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection was performed by means of phenomenological interviews and analysis by comprehensive interpretation. Results: it identified the importance of CAPSad on consolidation actions, such as: care togheter with the user; expansion of lifeworld user; and promoting autonomy in these actions. Conclusion: the study showed that we can move forward in the consolidation of shares tied to the mental health needs of process users, allowing them to be protagonists of processes of its existence.

Objetivo: compreender o trabalho da equipe de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas (CAPSad) orientado pelas motivações dos usuários na perspectiva da fenomenologia social de Alfred Schutz. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa e fenomenológica realizada de setembro de 2013 a fevereiro de 2014, com trabalhadores de saúde de um CAPSad no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta das informações deu-se por meio de entrevista fenomenológica e a análise pela interpretação compreensiva. Resultados: identificou-se a importância do CAPSad na consolidação de ações como: o cuidado junto ao usuário; ampliação do mundo da vida do usuário; e promoção da autonomia nestas ações. Conclusão: o estudo evidenciou que se pode avançar no processo de consolidação de ações em saúde mental atreladas às necessidades dos usuários, permitindo que estes sejam protagonistas de processos de sua existência.

Objetivo: comprender el trabajo en equipo de un Centro de Atención Psicosocial Alcohol y otras Drogas (CAPSad) impulsados por las motivaciones de los usuarios a la luz de la fenomenología social de Alfred Schutz. Método: es una investigación cualitativa y fenomenológica realizada de septiembre 2013 a febrero 2014, con los trabajadores de salud en Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. La recolección de datos fue realizada por medio de entrevistas fenomenológicas y análisis por interpretación detallada. Resultados: identificó se la importancia del CAPSad en la consolidación de las acciones como: la atención junto al usuario; la expansión del mundo de la vida del usuario; y la promoción de la autonomía en estas acciones. Conclusión: el estudio mostró que podemos avanzar en la consolidación de las acciones en la salud mental vinculadas a las necesidades de los usuarios, que les permite ser protagonistas de los procesos de su existencia.

[Mental health care technologies for treating crack users]. / Tecnologias de cuidado em saúde mental para o atendimento ao usuário de crack.

The aim of this study was to identify mental health care technologies for treating crack users in a Psychosocial Care Center for Alcohol and other Drugs (CAPsad, as per its acronym in Portuguese). A qualitative, evaluative case study was developed in a CAPSad, using fourth generation evaluation. Data collection occurred from January to March 2013 by means of semi-structured interviews applied to 36 subjects, these being health care professionals, patients, patients' relatives and managers. Data analysis identified the category strategies in mental health work. Results showed that recovery programs should provide spaces for dialogue, aiming to clarify the process of psychiatric internment to the user and family, and involve these in the therapy, implementing educational practices and ongoing consideration of mental health activities. In conclusion, it is important to discuss the technologies used in everyday care services, in light of the complexity of crack use.

Características de usuários de crack atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial: concepção da equipe / Health care workers' concept of characteristics of crack users treated at a psychosocial care center

O crack vem-se constituindo como um problema de saúde pública, face à sua natureza multifatorial, trazendo desafios aos trabalhadores. Este estudo objetivou conhecer a concepção de uma equipe de saúde mental sobre as características de usuários de crack atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Trata-se de um recorte de pesquisa avaliativa, qualitativa, do tipo estudo de caso, desenvolvida com oito profissionais da equipe de um CAPS. Segundo a equipe existem três características que definem os usuários de crack que frequentam o CAPS: 1) são usuários que demandam urgências de cuidados; 2) são usuários de difícil manejo e frágil adesão ao serviço e 3) são usuários que não possuem um perfil definido. Conclui-se que é preciso reconhecer as diferentes demandas trazidas aos serviços pelos usuários de crack, uma vez que exige uma re-organização dos serviços e a problematização das práticas para atender esta nova realidade.

Crack use is a growing, multifactorial public health problem and presents challenges to health care workers. This study aimed to understand how a mental health team conceives of the characteristics of crack users treated in a psychosocial care center (CAPS) in the Brazilian public health care network. This is an evaluative, qualitative case study, developed with eight health care professionals who are members of a CAPS team. According to the team, there are three characteristics that define the crack users who receive care at the CAPS: 1) they require urgent care; 2) they are difficult to manage, and have low adherence to the service; and 3) they do not have a defined profile. The article concludes that it is necessary to recognize that crack users have different health care needs that require reorganization and questioning of practices in order to attend to this new reality.

Mental health care technologies for treating crack users / Tecnologías de cuidado en salud mental para la atención al usuario de crack / Tecnologias de cuidado em saúde mental para o atendimento ao usuário de crack

The aim of this study was to identify mental health care technologies for treating crack users in a Psychosocial Care Center for Alcohol and other Drugs (CAPsad, as per its acronym in Portuguese). A qualitative, evaluative case study was developed in a CAPSad, using fourth generation evaluation. Data collection occurred from January to March 2013 by means of semi-structured interviews applied to 36 subjects, these being health care professionals, patients, patients' relatives and managers. Data analysis identified the category strategies in mental health work. Results showed that recovery programs should provide spaces for dialogue, aiming to clarify the process of psychiatric internment to the user and family, and involve these in the therapy, implementing educational practices and ongoing consideration of mental health activities. In conclusion, it is important to discuss the technologies used in everyday care services, in light of the complexity of crack use.

Se tuvo como objetivo identificar tecnologías de cuidado en salud mental para la atención al usuario de crack, en un Centro de Atención Psicosocial para Alcohol y otras drogas (CAPSad). Estudio cualitativo, evaluativo, tipo estudio de caso, desarrollado desde un CAPSad, utilizándose la Evaluación de Cuarta Generación. La recolección de datos ocurrió de enero a marzo de 2013, aplicándose entrevistas semiestructuradas, grabadas a 36 personas: profesionales, usuarios, familiares y gestores. El análisis identificó la categoría estrategias en el trabajo en salud mental. Los resultados evidenciaron que se debe propiciar espacios de valorización del diálogo con usuarios y familias, hacia el entendimiento de la internación psiquiátrica. Además, es importante involucrar a la familia en el cuidado, sino también implementar prácticas de educación permanente en salud mental. Se concluye que es importante problematizar las tecnologías de cuidado en el cotidiano de los servicios, ante la complejidad del fenómeno del crack.

Objetivou-se identificar tecnologias de cuidado em saúde mental para o atendimento ao usuário de crack em um Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas (CAPSad). Estudo qualitativo, avaliativo, do tipo estudo de caso, desenvolvido em um CAPSad, utilizando-se a Avaliação de Quarta Geração. A coleta de dados ocorreu de janeiro a março de 2013, por meio de entrevistas semiestruturadas, gravadas, aplicadas a 36 sujeitos, sendo eles: profissionais de saúde, usuários, familiares e gestores. A análise identificou a categoria estratégias no trabalho em saúde mental. Os resultados evidenciaram que se devem propiciar espaços de valorização do diálogo, com intuito de elucidar o processo de internação psiquiátrica ao usuário e à família, bem como envolvê-la na terapêutica, implementando práticas educativas e reflexão permanente das ações em saúde mental. Conclui-se que é importante problematizar as tecnologias de cuidado no cotidiano dos serviços, face à complexidade do fenômeno do uso de crack.

Ideology and mental health: analysis of the discourse of workers in the psychosocial area / Ideología y salud mental: análisis de discurso del trabajador en el campo psicosocial / Ideologia e saúde mental: análise do discurso do trabalhador no campo psicossocial

This study proposes to analyze the discourse of workers in a Psychosocial Care Center regarding the operation of the ideologies which express the dimension of social practices incorporated at this service. This was a qualitative research, and the corpus was originated by transcription of semi-structured interviews, applied to 17 out of the 25 workers of a substitute service in a city in southern Brazil. The theoretical-methodological analysis of the operation of ideologies by John Thompson was used. The discourse analysis of the workers' practice shows a plurality of ideological manifestations, so that they reserve the changing practices with innovative and creative features such as the maintenance of obsolete models, hindering or even preventing these changes. In conclusion, these issues should be worked continuously in everyday services, being a major challenge to the consolidation of the psychiatric reform in Brazil.

Este estudio pretende analizar el discurso de trabajadores de un Centro de Atención Psicosocial sobre los modos de operación de la ideología que manifiestan la dimensión de las prácticas sociales en ese servicio. Investigación cualitativa, en la que el corpus fue originado de la transcripción de entrevistas semiestructuradas, aplicadas a 17 de los 25 trabajadores de un servicio sustitutivo de una ciudad de la Región Sur de Brasil. Utilizamos el referencial teórico-metodológico de análisis de los modos de operación de la ideología de John Thompson. Identificamos una pluralidad de manifestaciones ideológicas, preocupadas tanto con el cambio de las prácticas, de características innovadoras y creativas, como con la manutención de modelos obsoletos, que dificultan o perjudican los cambios. Concluimos que son cuestiones que deben de ser trabajadas continuamente en los servicios, siendo un importante desafío para la consolidación de la reforma psiquiátrica en Brasil.

Este estudo reside na análise do discurso dos trabalhadores de um Centro de Atenção Psicossocial sobre os modos de operação da ideologia que manifestem a dimensão das práticas sociais constituídas no serviço. Pesquisa de natureza qualitativa, cujo corpus foi originado da transcrição de entrevistas semiestruturadas, aplicadas a 17 dos 25 trabalhadores de um serviço substitutivo de uma cidade da Região Sul do Brasil. Utilizamos o referencial teórico-metodológico da análise dos modos de operação da ideologia de John Thompson. A análise de discurso sobre a prática do trabalhador evidenciou uma pluralidade de manifestações ideológicas, que se reservam tanto à mudança das práticas, com características inovadoras e criativas, como à manutenção de modelos obsoletos, que dificultam ou até mesmo impedem essas mudanças. Concluímos que essas questões devem ser trabalhadas continuamente no dia a dia dos serviços, sendo um importante desafio para a consolidação da reforma psiquiátrica no Brasil.

Famílias de usuários de crack: vivências da assistência em um centro de atenção psicossocial / Families of crack cocaine addicts: health assistance experiences in a psychosocial care center

Esta investigação teve como objetivo compreender as motivações das famílias em procurar a assistência da equipe de saúde em um Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas (CAPS AD). Desenvolvemos uma pesquisa qualitativa com abordagem fenomenológica à luz do referencial teórico metodológico de Alfred Schutz. O cenário foi o CAPS AD localizado na cidade de Viamão, no estado do Rio Grande do Sul. Os participantes do estudo foram às famílias de usuários de crack em assistência no cenário de estudo. Para produção das falas, utilizou-se a entrevista fenomenológica, com as seguintes questões: Quais os motivos que o levaram a procurar o CAPS? O que você espera da assistência do CAPS? Em que o CAPS tem contribuído para você?. Entrevistou-se 10 familiares de usuários de crack, nos meses de janeiro e fevereiro e 2013. A partir das entrevistas foi possível construir o tipo da ação vivida das famílias. O tipo vivido das famílias de usuários de crack foi construído a partir de duas categorias dos motivos para espera a reinserção social de seu familiar e espera conseguir benefício socioeconômico, e quatro categorias concretas que emergiram dos motivos porque evidenciados nos depoimentos das famílias troca de experiência com outros familiares, espaço para ajuda e acolhimento, atendimento em situação de crise e obtenção da internação psiquiátrica. As expectativas que remetem às suas necessidades assistenciais, relacionadas com a necessidade de ajuda e escuta compreensiva e necessidade de conseguir o benefício socioeconômico para reinserção social...

(Continuação) Entende-se que muito há para caminhar na questão de redes de assistência em saúde mental e efetivação de políticas pública voltadas para a assistência social, prevenção do uso de drogas e reinserção social conforme preconiza a Política Nacional sobre Drogas e o Plano Integrado de Enfrentamento ao Crack e Outras Drogas. Nesse sentido, a pesquisa proporciona subsídios para a atuação interdisciplinar, uma vez que a enfermagem, assim como as demais categorias profissionais, podem contribuir para o reconhecimento e inclusão dos atores sociais, famílias e usuários de crack na assistência. Considerando-os dentro do seu contexto relacional, planejando suas ações a partir desta totalidade, possibilitando uma compreensão das expectativas de ação e a identificação do significado dessa ação...

[Perception of crack users in relation to use and treatment]. / Percepção dos usuários de crack em relação ao uso e tratamento.

The aim was to know the perception of crack/cocaine users about the use and treatment in a midsize general hospital, located in Rio Grande do Sul. It is a qualitative, descriptive and exploratory research that used semi-structured interviews with eight crack users,from September to October 2010. To analyze the data, we used content analysis from which two semantic categories emerged: drug use and seeking treatment. It was evidenced that drug use initiation in adolescence is related to social access or easy economic access, excessive load on studies and work, stress and not knowing about the possibility of chemical dependency, friends and family members influences, who also influence them on seeking treatment. We conclude that it is necessary to investigate the issue of crack users better and support actions on consume reduction, prevention and education to users.

Percepção dos usuários de crack em relação ao uso e tratamento / Percepciones de los consumidores de crack sobre su uso y su tratamiento / Perception of crack users in relation to use and treatment

O objetivo foi conhecer a percepção dos usuários de crack em relação ao uso e ao tratamento, em hospital geral, de médio porte, localizado no Rio Grande do Sul. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, que utilizou a entrevista semiestruturada, com oito usuários de crack, de setembro a outubro de 2010. Para analisar os dados, utilizou-se a análise de conteúdo da qual emergiram duas categorias temáticas: uso de drogas e busca por tratamento. Evidenciou-se que o início do uso das drogas, na adolescência, relaciona-se ao acesso social ou econômico fácil, à carga excessiva no estudo e trabalho, ao estresse e ao desconhecimento da possibilidade de dependência quími­ca, influências de amigos e de familiares, sendo que estes também influenciam na busca pelo tratamento. Concluiu-se que é necessário conhecer melhor o problema do crack e apoiar as ações voltadas à redução do consumo, da prevenção e da educação aos usuários.

El objetivo fue conocer la percepción de los consumidores de crack sobre el uso y tratamiento en un hospital general de tamaño mediano, que se encuentra en Río Grande do Sul. Se trata de una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria que utilizó la entrevista semiestructurada con ocho usuarios de crack, de septiembre a octubre de 2010. Para analizar los datos, se utilizó el análisis de contenido a partir de la cual emergieron dos temas: el uso de drogas y la búsqueda de tratamiento. Se evidenció que el inicio del consumo de drogas en la adolescencia se relaciona con acceso social o económico fácil, la carga excesiva de los estudios y trabajo, estrés y no saber acerca de la posibilidad de la dependencia química, amigos y miembros de la familia influye tanto que estos influyen también en la búsqueda de tratamiento. Llegamos a la conclusión de que es necesario conocer mejor el problema del crack y apoyar las acciones de reducción de consumo, prevención y educación a los usuarios.

The aim was to know the perception of crack/cocaine users about the use and treatment in a midsize general hospital, located in Rio Grande do Sul. It is a qualitative, descriptive and exploratory research that used semi-structured interviews with eight crack users, from September to October 2010. To analyze the data, we used content analysis from which two semantic categories emerged: drug use and seeking treatment. It was evidenced that drug use initiation in adolescence is related to social access or easy economic access, excessive load on studies and work, stress and not knowing about the possibility of chemical dependency, friends and family members influences, who also influence them on seeking treatment. We conclude that it is necessary to investigate the issue of crack users better and support actions on consume reduction, prevention and education to users.

Atendimento à crise psíquica no pronto-socorro: visão de profissionais de enfermagem / La atención a la crisis psíquica en la unidad de urgencias: la visión del equipo de enfermería / Psychic crisis care in the emergency room: nursing staff's view

O objetivo do estudo foi conhecer a visão da equipe de enfermagem sobre o atendimento à crise psíquica em uma unidade de emergência de um Pronto-Socorro. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa que utilizou, como técnica para coleta de dados, a aplicação de entrevistas semiestruturadas com dois enfermeiros e três técnicos de enfermagem que trabalhavam na unidade de emergência durante o turno da manhã e tarde. A análise dos dados foi orientada a partir da análise de conteúdo com formação das seguintes categorias temáticas, que permitiram a melhor visualização dos resultados: o conceito de crise para a equipe do pronto-socorro e as diferentes expressões do sofrimento e os recursos terapêuticos para o enfrentamento e a minimização dos encargos da crise. Evidenciou-se que a equipe de enfermagem costuma justificar as dificuldades de atendimento à crise psíquica pela falta de tempo, inadequação do espaço físico e despreparo da mesma.

El presente estudio tuvo como objetivo conocer la visión del equipo de enfermería sobre la atención a la crisis psíquica en una unidad de urgencias. Se trata de un estudio de abordaje cualitativo que utilizó, como técnica de recolección de datos, entrevistas semiestructuradas. Participaron de la investigación dos enfermeras y tres técnicos de enfermería que trabajaban en la unidad de urgencias durante las mañanas y las tardes. El análisis de datos fue orientado a partir de las siguientes temáticas: el concepto de crisis para el equipo de una unidad de urgencias y las diferentes expresiones del sufrimiento y los recursos terapéuticos para el enfrentamiento y disminución de los encargos de la crisis. Suele justificar las dificultades de atención a la crisis por la falta de tiempo, inadecuación de espacio físico y la falta de preparación de la misma.

This study was aimed at finding out the nursing staff's view about psychic crisis care in an emergency room unit. This is a qualitative study that used the application of semi-structured interviews as data collecting technique. Five nursing professionals that worked in the emergency room during the morning and afternoon shifts participated in the research. Data analysis was conducted based on the discussion of the following categories: concept of crisis for the emergency room team and the different suffering expressions and therapeutic resources to face and minimize the crisis' burdens. Professionals usually justify their difficulties on treating a psychic crisis due to lack of time, space and proper training.